Эритрит (E-968) — что это, вреден ли, что показало исследование 2023

Что это

E-968 — эритрит, четырёхатомный сахарный спирт (полиол). По вкусу — 60–80% сладости сахара, без послевкусия. Калорийность близка к нулю (по EAEU маркируется как 0 ккал/г), гликемический индекс тоже близок к нулю. В природе есть в небольших количествах в винограде, грушах, грибах. Для пищевой промышленности производится ферментацией глюкозы из крахмала кукурузы.

Зачем добавляют

Эритрит — это «носитель сладости» в продуктах без сахара. Сам он по объёму даёт ту же массу, что и сахар, но без калорий и без скачка глюкозы. Из-за этого его часто используют в смесях с интенсивными подсластителями (стевия, сукралоза, монк-фрут) — там, где нужно «занять место» сахара в рецепте. Встречается в безсахарных шоколадах, протеиновых батончиках, кето-выпечке, жвачке, мороженом без сахара, диетических напитках.

Безопасность

До 2023 года эритрит считался эталонно «спокойным» сахарозаменителем:

• JECFA в 1999 году отнёс эритрит к безопасным без количественных ограничений.
• ЕС: Научный комитет по пищевым продуктам (SCF) в 2003 году не стал устанавливать числовой ADI — слабительный эффект у эритрита наступает при больших дозах, чем у других полиолов, — но предупредил, что с напитками этот порог могут превысить особенно молодые потребители.
• FDA — GRAS с 1997 года.

В 2023 году ситуация изменилась. Команда Cleveland Clinic опубликовала в Nature Medicine работу, которая:

• в наблюдательной части показала статистически значимую связь высоких уровней эритрита в крови с инфарктом и инсультом у людей с факторами сердечно-сосудистого риска;
• в механистической части — повышение реактивности тромбоцитов на эритрит в опытах in vitro; у 8 здоровых добровольцев после приёма 30 г эритрита его уровень в крови больше двух суток держался выше порогов, при которых in vitro росла реактивность тромбоцитов.

Это наблюдательное исследование с механистической нашлёпкой — не клиническое испытание. В декабре 2023 года EFSA опубликовала переоценку эритрита и разобрала в ней эту работу: причинную связь между эритритом из еды и сердечно-сосудистым риском эксперты EFSA сочли недоказанной, а опыты с тромбоцитами in vitro — недостаточными, чтобы судить о действии на человека. Но EFSA впервые установила числовой ADI — 0,5 г на кг массы тела в сутки — по слабительному эффекту и отметила, что оценки потребления у активных потребителей, особенно детей и подростков, выше этого уровня (сами оценки EFSA считает завышенными). FDA свою оценку не меняла. Часть экспертов критикует методологию (эндогенный эритрит образуется в организме при стрессе и диабете — поэтому корреляция уровня с риском может быть «обратной»). Но статья запустила широкое обсуждение.

В 2024 году та же группа опубликовала в Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology небольшой эксперимент на здоровых добровольцах: 10 человек выпили 30 г эритрита, ещё 10 — 30 г глюкозы. Через 30 минут после эритрита реакция тромбоцитов усилилась у всех участников, после глюкозы — нет. Это разовая доза и короткое наблюдение, а не испытание с исходами вроде инфарктов; выборку авторы сами называют маленькой. Но из-за неё вопрос нельзя сводить только к людям из группы риска. Переоценка EFSA вышла раньше и эту работу не учитывала.

Оценка Polezno

Мы помечаем эритрит жёлтым не из-за вывода регулятора о сердце — EFSA причинную связь не подтвердила, — а потому, что у потребителя теперь есть основание спросить: «стоит ли мне ежедневно потреблять 20–30 г эритрита в кето-выпечке и протеиновых батончиках?» Это переоценка статуса «безусловно безопасный» до «обсуждается». Безопасного для сердца порога никто не установил: связь высокого уровня эритрита в крови с инфарктом, инсультом и смертью нашли у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском (сколько эритрита они ели, не измеряли), а реакцию тромбоцитов у здоровых людей усиливала разовая доза 30 г. Больше всего вопросов — к большим ежедневным дозам, особенно при факторах сердечно-сосудистого риска, но и для здоровых людей вопрос не закрыт.

Чем заменить

Если хочется без сахара и без эритрита:

• аллулоза (regulatory status в KZ пока ограничен, в США — GRAS) — близка по вкусу и физико-химическим свойствам;
• стевия и монк-фрут — без объёма, для жидкостей и выпечки с компенсацией муки;
• ксилит — другой полиол, гликемический индекс низкий, но переносимость хуже (вздутие чаще) и смертельно токсичен для собак;
• просто меньше сладкого — рабочий вариант.

Газировка с эритритом раз в неделю — не то же самое, что ежедневные десятки граммов, но безопасной для сердца дозы никто не установил: в 2024 году реакцию тромбоцитов у здоровых людей усиливала разовая доза 30 г. Если у вас кето-рацион с 50+ г эритрита в день, это уже выше ADI EFSA (0,5 г на кг массы тела в сутки) для любого, кто весит меньше 100 кг, — повод как минимум отслеживать новости и обсудить с врачом.